Reemborsament de despeses mèdiques

Sol·licitud reemborsament despeses mèdiques

Visites mèdiques, proves diagnòstiques i hospitalització, entre d'altres

Sol·licita el teu reemborsament

Si tens una pòlissa de reemborsament de despeses mèdiques amb Plus Ultra Seguros i vols recuperar els imports que has anticipat, omple el següent formulari.

Formulari de sol·licitud de reemborsament de despeses mèdiques

Si us plau, emplena les dades següents per a la gestió de la teva sol·licitud

Nom i cognoms

DNI

Adreça electrònica

Telèfon

Núm. de compte bancari (IBAN)

Documentació en PDF (factures pendents de reemborsament, informes mèdics, justificants de pagament...)

Pujar arxiu

He llegit la política de privacitat i l'avís legal posats a la meva disposició per l'entitat

Accepto ser contactat per l'entitat per rebre informació relativa a la sol·licitud feta per part meva de conformitat amb aquesta clàusula de protecció de dades